长期使用低钙透析液对维持性腹透患者钙磷代谢的影响  

作　　者：张志坚[1] 孙铸兴[1] 王凉[1] 刘斌[1] 吴锡平[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡市人民医院肾内科,无锡214023

出　　处：《中国现代药物应用》2010年第9期132-133,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的观察维持性腹透患者使用低钙腹透液的有效性和安全性。方法在规律性随访的维持性腹膜透析患者中选择18例血钙>2.2 mmol/L,血磷>1.78 mmol/L,全段甲状旁腺素(iPTH)<300 pg/ml的患者,改用低钙透析液(Baxter PD4,透析液Ca 1.25 mmol/L,其余成分不变),同时增加碳酸钙用量。每2周查血钙、血磷,每4周查iPTH,根据血钙、iPTH水平,调整碳酸钙及骨化三醇用量,比较观察低钙透析前,低钙透析后2、4、8、16、24周血钙、磷、钙磷乘积、iPTH的变化。同时观察患者使用低钙透析液有何不适。结果低钙透析24周后,血磷、钙磷乘积呈下降趋势,差异具有显著性;血钙、iPTH的变化差异无显著性。在整个治疗过程中,1例患者治疗2周后出现低钙,iPTH升高明显升高而停用低钙透析液,其余患者能很好地耐受低钙透析,没有低血压或抽搐等情况发生。结论在高钙、高磷、低转运骨病的腹膜透析患者中使用钙浓度为1.25 mmol/l的透析液同时注意钙的补充,有助于钙磷代谢紊乱和骨病的改善。

关 键 词：腹膜透析 低钙透析液 高磷血症 钙磷乘积 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学]