Almitrine在功能神经外科手术麻醉中的应用观察  

作　　者：王勇[1] 赵庆霞[2] 张洁[1] 韩雪萍[1] 宋来君[1] 周辉[1] 王树凯[1] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院,郑州450052 [2]郑州大学护理学院

出　　处：《山东医药》2010年第18期85-86,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的观察Almitrine（ALM）在功能神经外科手术麻醉中的应用效果。方法将30例拟行功能神经外科手术的患者随机分为A、B两组。两组术中血浆靶控输注异丙酚Ce 1.0~2.5μg/ml和瑞芬太尼Ce 1.5 ng/ml,A组同时静注ALM5 mg,然后4μg/（kg.min）持续泵入,B组则输注等量生理盐水,维持镇静期脑电双频指数（BIS）为60~70。唤醒期调整异丙酚浓度至能唤醒患者,维持该血药浓度,瑞芬太尼为Ce 1.0 ng/ml。观察并记录镇静期BIS值达到70时即刻（T1）、30（T2）、60 min（T3）和唤醒期唤醒即刻（T4）、10 min（T5）、唤醒结束时（T6）的SBP、HR、RR、PETCO2、SpO2、PaCO2,记录SpO2在91%~95%的时间,T2、T6时取桡动脉血行血气分析。结果两组术中均成功唤醒,且血流动力学比较差异无统计学意义。术中A组PETCO2〉55 mmHg（持续〉5min）0例,气道干预1例,SpO291%~95%的时间（11±8）min,唤醒时异丙酚值为（1.6±0.12）mcg/ml,打开硬脑膜前CSFP为（17.6±8.2）mmHg,CSF放出量为（10±5）ml,异丙酚消耗量为（360±55）mg;对照组分别为13例、4例、（57±22）min、（1.1±0.19）mcg/ml、（25.2±9.3）mmHg、（36±7）ml、（280±48）mg,两组比较,P均〈0.05。结论在功能神经外科手术麻醉中应用ALM能减少低氧血症发生率,减少术中气道干预频率,且不引起血流动力学的剧烈波动。

关 键 词：麻醉管理 功能神经外科手术 阿米三嗪 瑞芬太尼 异丙酚 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]