急性前壁心肌梗死患者早期T波倒置对PCI策略的影响  

作　　者：于伟[1] 牛甲民[2] 刘青[1] 曲海虎[1] 

机构地区：[1]章丘市人民医院急救中心,山东章丘250200 [2]莱芜市人民医院心内科

出　　处：《中国老年学杂志》2010年第8期1056-1058,共3页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的观察急性前壁心肌梗死(AAMI)早期出现T波倒置患者梗死相关动脉(IRA)血流灌注情况,探讨不同心电图T波表现的心肌梗死患者行延迟PCI的价值。方法选择初发前壁心肌梗死患者69例,均未行直接PCI治疗。根据病发后48h内心电图有无T波出现倒置分为倒置组和未倒置组。行超声心动图检查,记录反映心功能的几项参数:左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD),室壁运动积分(WMI)等指标。于病发后的10～14d进行冠状动脉造影,观察梗死相关动脉血流灌注情况,并酌情进行介入治疗。术后12个月时再次进行超声检查,观测以上心功能指标,进行术前术后的纵向比较以及配对组之间的横向比较,分析延迟介入治疗的效果。结果T波倒置组的IRA血流达TIMI2～3级者明显高于未倒置组;12个月时,T波倒置组的LVEF高于未倒置组,LVEDD、WMI低于未倒置组。结论心肌梗死后早期出现T波倒置是血管再通的间接指标。对于未行直接PCI治疗的早期T波倒置的急性心肌梗死患者,进行延迟PCI实现血管重建的治疗意义大于完全闭塞者。

关 键 词：早期T波倒置 冠状动脉再通 延迟经皮冠状动脉介入治疗 心功能 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]