经胸骨正中切口心脏手术后并发乳糜胸的治疗  

作　　者：孙宏涛[1] 孙立忠[1] 阎军[1] 罗国华[1] 冯钧[1] 

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科,北京100037

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》2010年第2期163-164,共2页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：目的探讨经胸骨正中切口心脏直视手术后发生乳糜胸的可能机制和治疗经验,以减少术后乳糜胸的发生。方法回顾分析1996年10月至2006年1月收治的18例经胸骨正中切口径路行心脏直视手术后发生乳糜胸患者的临床资料,其中男12例,女6例;年龄2个月～79岁,平均年龄14.4岁。所有患者均采用在禁食基础上的保守治疗,包括胸腔闭式引流、静脉高营养、强心、利尿等综合措施。结果住院时间7～130 d,胸腔引流时间4～35 d。全组死亡2例,其中死于心律失常、心搏骤停1例;因肺部感染、再次插管,死于多器官功能衰竭1例。随访14例,随访时间2～10年,失访2例。随访期间无乳糜胸复发或需二次手术者。结论经胸骨正中切口径路行心脏直视手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤较小的淋巴侧枝有关,采用禁食、胸腔闭式引流、静脉高营养等保守治疗效果满意。

关 键 词：乳糜胸 胸骨正中切口 心脏直视手术 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]