皮肌炎或多发性肌炎并发心脏损害的临床分析  

作　　者：刘婷[1] 任义乐[2] 张缪佳[1] 梅焕平[1] 柯瑶[1] 顾镭[1] 王嫱[1] 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院风湿免疫科,江苏南京210029 [2]徐州医学院附属连云港市第一人民医院风湿免疫科,江苏徐州221000

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2010年第5期725-727,共3页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：江苏省卫生厅开放课题(XK12200905);江苏省科技厅基础研究计划(BK2007255);中华医学会科研项目(08010090087)

摘　　要：目的:探讨皮肌炎或多发性肌炎(DM/PM)并发心脏损害(cardiacinvolvement,CI)的临床特点及危险因素。方法:收集近3年来住院的91例DM/PM患者临床资料,采用Logistic回归及ROC曲线进行回顾性分析。结果:56例DM/PM患者并发CI,并发率为61.5%,其中心电图异常39例、超声心动图异常21例、心力衰竭3例、心肌梗死1例。单因素Logistic回归分析显示肌病类别、性别、年龄、病程、肌力、心悸症状、雷诺现象、血清肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、CK-MB/CK比值与DM/PM并发CI无显著相关,肺间质病变、AST/CK比值与DM/PM并发CI显著相关;多因素Logistic回归分析显示肺间质病变、AST/CK比值都与DM/PM并发CI显著相关。ROC曲线分析显示以AST/CK比值0.172作为判断DM/PM并发CI的临界值时,判断灵敏度71.4%、特异度60%。结论:DM/PM常并发亚临床表现的CI,肺间质病变、AST/CK高比值水平是DM/PM并发CI的危险因素。

关 键 词：皮肌炎 多发性肌炎 心脏损害 

分 类 号：R593.26[医药卫生—内科学]