心血管疾病患者血清超敏C-反应蛋白与摄氧效率斜率的相关性研究  

Correlation between High-sensitivity C Reactive Protein and Oxygen Uptake Efficiency Slope in Patients with Cardiovascular Disease

作　　者：李寿霖[1,2] 孟申[1,2] 刘杰[1,2] 林伟[1,2] 张焱[1,2] 张京[1,3] 林亚静[1,2] 陈思远[1,2] 王国栋[1,2] 雒生杰[1,2] 杨祖福[1,2] 

机构地区：[1]首都医科大学康复医学院,北京市100068 [2]中国康复研究中心北京博爱医院心血管内科,北京市100068 [3]中国康复研究中心北京博爱医院检验科,北京市100068

出　　处：《中国康复理论与实践》2010年第5期408-410,共3页Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice

基　　金：财政部中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目(No.2007CZ-3);中国康复研究中心科研项目(No.2007-31)

摘　　要：目的探讨心血管疾病患者炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与摄氧效率斜率(OUES)的相关性。方法选择经皮冠状动脉介入治疗后患者17例,稳定型心绞痛21例,原发性高血压24例。采用症状限制性标准Bruce分级平板运动方案,同时测定摄氧量(VO2)、每分通气量(VE)。采用对数曲线拟合的方法 ,建立回归方程:VO2=a×lgVE+b,计算a为OUES值。应用全自动免疫散射比浊法检测血清hs-CRP。超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。结果血清lg(hs-CRP)与OUES75(r=-0.506,P<0.001)、OUES100(r=-0.567,P<0.001)、LVEF(r=-0.286,P<0.01)呈负相关。多元逐步回归分析显示,lg(hs-CRP)(β=-0.374,P=0.006)、身高(β=-1.854,P=0.036)、体重(β=-5.033,P=0.034)是OUES75降低的危险因素;lg(hs-CRP)(β=-0.396,P=0.003)、身高(β=-2.157,P=0.013)、体重(β=-5.912,P=0.011)是OUES100降低的危险因素。结论血清hs-CRP可能是反映心肺储备功能及左室收缩功能的有效标记物。Objective To investigate the relationship between high-sensitivity C reactive protein （hs-CRP） and oxygen uptake efficiency slope （OUES） in patents with cardiovascular disease.Methods Exercise tests,following a symptom-limited standard Bruce protocol with simultaneous respiratory gas-exchange measurements,were performed on a treadmill in 17 post-PCI patients,21 stable angina pectoris and 24 patients with essential hypertension （EH）.The oxygen uptake （VO2）,minute ventilation （VE） were determined.The OUES was derived from the relation between VO2 （ml/min） and VE （L/min） during incremental exercise and was determined by VO2=a×lgVE＋b,where a = OUES.The OUES was calculated from data of the first 75% （OUES75） and 100% （OUES100） of exercise duration.The serum hs-CRP was measured by immunoassays,and the left ventricular ejection fraction （LVEF） was measured with echocardiography.Results OUES75 （r=-0.506,P0.001）,OUES100 （r=-0.567,P0.001） and LVEF （r=-0.286,P0.01） were correlated with lg（hs-CRP）.In stepwise multivariable linear regression models,lg（hs-CRP） （β=-0.374,P=0.006）,body height （β=-1.854,P=0.036）,body weight （β=-5.033,P=0.034）were independent risk factors of lower OUES75.lg（hs-CRP） （β=-0.396,P=0.003）,body height （β=-2.157,P=0.013）,body weight （β=-5.912,P=0.011） were independent risk factors of lower OUES100.Conclusion The serum leveles of hs-CRP may be the useful marker that reflecting cardiopulmonary functional reserve and left ventricular function.

关 键 词：冠状动脉疾病 高血压 稳定型心绞痛 超敏C-反应蛋白 摄氧效率斜率 心肺运动试验 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]