双份非血缘脐血移植治疗成人慢性苯中毒性白血病的疗效观察  

作　　者：陈玲珍[1] 陈嘉榆[1] 巫进明[1] 余卫[1] 詹昱[1] 冯可欣[1] 曹履先[1] 

机构地区：[1]广州市第十二人民医院血液科,510620

出　　处：《中华劳动卫生职业病杂志》2010年第5期361-362,共2页Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases

摘　　要：目的探讨双份非血缘关系脐血移植（UCBT）治疗成人慢性苯中毒性白血病的有效性及可行性。方法对4例成人慢性苯中毒性白血病患者[急性非淋巴细胞白血病（ANLL-M2）2例、慢性粒细胞白血病（CML）．慢性期1例、CMb急变期1例]进行双份UCBT，其中人类组织相容性抗原（HLA）配型全相合1例，5／6位点相合2例，4／6位点相合1例。输入的单个核细胞数（MNc）为5．5×10^7～6．8×10^7/kg，CD34＋细胞数为2．6×10^5～4．8×10^5/kg。预处理方案：在经典的白消胺（BU），环磷酰胺（CY）预处理方案基础上加用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）；应用环孢素A（CsA）、赛尼哌、霉酚酸酯（MMF）＋短程氨甲蝶呤（MTX）预防移植物抗宿主病（GVHD）；采用肝素联合丹参、低分子右旋糖酐预防肝静脉闭塞病（HVOD）。结果3例植入成功，患者中性粒细胞绝对数恢复至≥0．5×10^9/L的时间分别为移植后15、30、18d，血小板数≥20×10^7/L的时间分别为移植后31、65、40d；DNA短串联重复序列多态性（DNA-STR）分析显示，仅有1份脐血植入，另1份被排斥，未发生GVHD。至今3例患者分别长期无病存活达69、70和39个月，其中1例HLA配型4/6位点相合、CMb急变期患者于移植后42d恢复自身造血。结论双份UCBT治疗成人慢性苯中毒性白血病是可行有效的。

关 键 词：苯 白血病 胎血 移植 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]