下胫腓联合损伤治疗的临床对照研究  

作　　者：张培训[1] 徐海林[1] 张殿英[1] 付中国[1] 张宏波[1] 姜保国[1] 

机构地区：[1]北京大学人民医院创伤骨科,100044

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2010年第5期494-495,共2页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

基　　金：＂十一五＂国家科技支撑计划（2007BAI04B06）;国家＂973＂计划（2005CB522604）;北京市科技新星（A2008-10）

摘　　要：目的 对比不同固定方法治疗下胫腓联合损伤的临床效果. 方法 回顾性分析2004年1月至2009年8月采用不同固定方式治疗的104例下胫腓联合损伤患者的临床效果,男69例,女35例;平均年龄34.7岁.其中石膏固定组24例（Ⅱ度损伤18例,Ⅲ度损伤6例）,拉力螺钉固定组48例（Ⅱ度损伤25例,Ⅲ度损伤23例）,胫腓骨钩固定组32例（Ⅱ度损伤19例,Ⅲ度损伤13例）.疗效采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足功能评分评定.所有患者评定疗效的时间点均为治疗后6个月.结果 石膏固定组石膏固定时间为6～12周,AOFAS评分：优4例,良8例,可6例,差6例,优良率为50.0%;拉力螺钉固定组取出螺钉时间为术后8～12周,AOFAS评分：优12例,良18例,可8例,差10例,优良率为62.5%,其中有5例患者在术后11周发现拉力螺钉断裂;胫腓骨钩固定组取出腓骨钩时间为8～12周,AOFAS评分：优16例,良14例,可2例,优良率为93.8%. 结论 对于Ⅱ度和Ⅲ度的下胫腓联合损伤,采用腓骨钩固定的效果要明显好于传统的石膏固定和拉力螺钉固定.

关 键 词：创伤和损伤 踝关节 手术治疗 钉膏 外科 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]