CTA显示肠系膜上动脉起始段解剖的价值及临床意义  

作　　者：谭继初[1] 漆平[1] 

机构地区：[1]广东省佛山市高明区人民医院放射科,528500

出　　处：《广东医学》2010年第10期1283-1285,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨CT血管成像(CTA)对肠系膜上动脉(SMA)起始段解剖及胡桃夹现象的诊断价值。方法对21例正常患者和4例胡桃夹现象患者的腹部螺旋CT动脉期及延迟期图像进行矢状位重组,测量SMA与腹主动脉的夹角、左肾静脉层面SMA后壁与腹主动脉前壁的距离以及左肾静脉最小前后径并观测左侧精索或卵巢静脉是否扩张。结果 21例正常人及4例胡桃夹现象患者均行MIP、MPR、VR后处理,均清晰显示SMA起始段走行及与左肾静脉、腹主动脉之间的立体血管解剖关系;21例正常人左肾静脉均走行于腹主动脉前方、SMA后方,未见左肾静脉近段及左侧精索静脉或卵巢静脉扩张;SMA与腹主动脉夹角为51.5～98.7°,平均(71.4±14.2)°、左肾静脉层面SMA后壁与腹主动脉前壁的距离为9.0～22.3mm,平均(13.7±4.5)mm、左肾静脉最小前后径为4.0～10.3mm,平均(6.9±1.2)mm。4例胡桃夹现象患者SMA与腹主动脉夹角均明显变小,分别为25.7°、26.3°、28.5°、29.3°,左肾静脉层面SMA后壁与腹主动脉前壁的距离分别为3.7、2.6、5.0、4.1mm、左肾静脉最小前后径分别为1.9、2.2、3.4、3.1mm,均显示左肾静脉近段及左侧精索静脉或卵巢静脉扩张。统计学显示胡桃夹现象患者SMA与腹主动脉夹角、左肾静脉层面SMA后壁与腹主动脉前壁的距离、左肾静脉最小前后径与正常人比较差异均有显著性(P<0.05)。结论多层螺旋CTA可清晰显示SMA起始段、腹主动脉与左肾静脉之间的解剖关系;CTA对诊断胡桃夹现象提供可靠的客观依据。

关 键 词：肠系膜上动脉 X线计算机 断层摄影术 诊断 

分 类 号：R657.2[医药卫生—外科学]