阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎32例临床观察  

作　　者：白鹄 梅存金 张建[1] 黄海滨[1] 袁宇慧[1] 

机构地区：[1]江苏省徐州市传染病医院肝病科,221004

出　　处：《实用肝脏病杂志》2010年第3期210-211,共2页Journal of Practical Hepatology

摘　　要：目的探讨ADV联合LAM治疗LAM耐药CHB患者的临床疗效。方法选择LAM耐药的HBeAg阳性CHB患者62例,随机分为ADV+LAM(A组)32例,予ADV10mg/d联合LAM100mg/d口服;ADV组(B组)30例,给予ADV10mg/d口服,观察12、24、48、72和96周治疗时血清肝功能,HBVDNA水平,HBV血清学标志及不良反应。结果治疗72、96周A组ALT复常率分别为71.9%、81.2%,B组分别为56.7%、63.3%(P<0.05);治疗72、96周A组HBVDNA水平为3.14±1.26lgcopies/ml,B组为4.38±1.42lgcopies/ml(P<0.05);治疗72、96周A组HBVDNA转阴率分别为84.3%、90.6%,B组分别为73.3%、66.7%(P<0.05);治疗96周A组新的耐药变异率为0%,B组为23.1%(P<0.05);治疗96周A组HBeAg转阴率为56.3%,B组为43.3%(P<0.05)。两组均未发现与药物相关的不良反应。结论 ADV联合LAM治疗LAM耐药CHB患者较换用ADV治疗有显著的抗病毒效果,能有效减少新的HBV耐药变异的发生,安全性良好。

关 键 词：慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 拉米夫定 耐药性 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]