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作 者:朱阿瑾[1] 余增渊[1] 李天慧[1] 方霞[1]
机构地区:[1]南阳市第一人民医院儿科,河南南阳473010
出 处:《实用儿科临床杂志》2010年第11期853-855,共3页Journal of Applied Clinical Pediatrics
摘 要:目的探讨血清S100B蛋白在早期判断足月新生儿HIE脑损伤程度和预后中的价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测58例足月HIE患儿(HIE轻度10例,中度32例,重度16例)及30例健康足月新生儿(健康对照组)出生24h血清S100B蛋白水平,比较各组间的差异;建立受试者工作(ROC)曲线,确定S100B蛋白ROC曲线下面积(AUC),分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。并于出生第7天行新生儿行为神经测定(NBNA)评分,分析其与血清S100B蛋白水平的相关性。结果 1.HIE组血清S100B蛋白水平显著高于健康对照组,HIE组NBNA评分显著低于健康对照组(Pa<0.01);2.不同程度HIE组S100B蛋白水平随HIE程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(Pa<0.01);NBNA评分随HIE程度加重而降低,其中健康对照组与轻度HIE组比较差异无统计学意义(P>0.05),余各组间比较差异均有统计学意义(Pa<0.01);3.S100B蛋白的AUC为92.8%,当S100B蛋白>2.0μg.L-1时,其敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.8%、80.7%、79.7%、84.8%。4.HIE组出生24h内血清S100B蛋白水平与出生第7天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.865,P<0.01)。结论血清S100B蛋白水平对足月HIE患儿脑损伤程度的早期判断有一定意义,可作为HIE患儿早期预后判断的辅助性生化标志物之一。
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