床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中的应用及护理  

作　　者：贺意辉[1] 古英明[1] 张莹[1] 

机构地区：[1]广州医学院第二附属医院,广东广州510260

出　　处：《中国老年学杂志》2010年第11期1507-1508,共2页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的探讨我院自行研发的床边间歇性血液透析(IHD)技术对老年重症急性肾衰竭患者的治疗效果。方法回顾性研究我院2005年5月至2009年12月在重症监护病房行IHD的老年重症急性肾衰患者48例,记录治疗前后APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分、Boston心力衰竭积分、二氧化碳结合力(CO2CP)、氧合指数、床边透析次数。对死亡组、生存组进行对比分析。结果 IHD治疗后患者ATN-ISI和Boston积分、Scr、CO2CP明显改善(P<0.05)。治疗后死亡28例(58%),生存20例(42%);主要死亡原因为败血症、脑血管意外、冠心病及心肺复苏后。治疗前后,死亡组的APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分均较生存组高(P<0.05)。透析过程中仅有4例(8.3%)出现低血压。结论 IHD技术能有效改善血流动力学相对稳定、无严重炎症反应、不需大量超滤的老年重症急性肾衰患者的预后。透析责任护士必须与管床护士共同制定患者个体化的透析护理方案,为老年危重患者提供专业的个体化透析护理,并高度警惕血液透析并发症及不良反应。

关 键 词：床边间歇性血液透析 老年人 重症急性肾衰 护理 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学]