动态CT扫描在创伤性急性硬膜下血肿保守治疗病例的应用研究  

作　　者：王冠军[1,2] 刘伟国[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州310009 [2]海宁市人民医院,浙江海宁314400

出　　处：《心脑血管病防治》2010年第3期188-189,共2页CARDIO-CEREBROVASCULAR DISEASE PREVENTION AND TREATMENT

摘　　要：目的探讨入院时采取保守治疗的急性硬膜下血肿患者病情加重的高危因素和危险时间窗。方法前瞻性地观察入院时予以保守治疗的急性硬膜下血肿80例,在受伤3天内每8～12小时行一次CT扫描,3天后12～24小时行一次CT扫描至伤后5天,同时若出现病情恶化表现时立即行CT扫描。从而分析急性硬膜下血肿病情加重的高危因素和危险时间窗。结果 80例中发现急性硬膜下血肿病情加重共40例,15例转手术治疗;患者的年龄、性别、出血部位等对病情加重无明显影响,但合并的颅骨骨折、脑挫裂伤等是急性硬膜下血肿病情加重的高危因素。出现急性硬膜下血肿病情加重的危险时间窗为颅脑创伤后24小时内(24小时内与24小时后发生率具有显著性差异)。结论对于入院时采取保守治疗的急性硬膜下血肿建议至少在伤后24小时内复查一次头颅CT,同时对于合并有颅骨骨折、脑挫裂伤的患者适当地增加头颅CT扫描的频率以及早的发现可能的病情变化。

关 键 词：急性硬膜下血肿 高危因素 时间窗 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]