ICU内紧急床边高容量血液滤过抢救重度高钾血症的护理  

作　　者：区洁芬[1] 

机构地区：[1]南方医科大学附属南海医院护理部,佛山528200

出　　处：《中华现代护理杂志》2010年第10期1167-1168,共2页Chinese Journal of Modern Nursing

摘　　要：目的 观察高容量血液滤过（HVHF）抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症的疗效.方法 选择收住ICU内24例慢性肾衰竭合并高钾血症患者随机分组,A组13例予HVHF治疗,B组11例行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗.开始均使用无钾置换液,待血钾下降至正常后,再逐渐增加置换液中的钾离子浓度至平衡状态.对比治疗前及治疗后2,4,6,8 h血清钾、肌酐结果变化及治疗过程中平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）的变化.结果 两组患者均无出现死亡病例,治疗后2,4 h血钾及肌酐结果下降A组明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗过程血流动力学稳定,治疗后MAP升高、CVP下降,并稳定在正常范围.结论 HVHF和CVVH均适用于抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症,且有稳定的（不影响）血流动力学;HVHF降血钾及肌酐的效率明显优于CVVH,治疗时间明显缩短,能缓解治疗时间长带给患者的不适,减轻护理压力.

关 键 词：高容量血液滤过 高钾血症 紧急抢救 护理 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]