动态检测血清白细胞介素-6、白细胞介素-18在新生儿缺氧缺血性脑病诊治中的价值  

Value of Ambulatory Monitoring Serum Interleukin-6 and Interleukin-18 in Neonates with Hypoxic-Ischemic Encephalopathy

作　　者：张成云 余增渊[2] 

机构地区：[1]郑州第一人民医院新生儿科,郑州450000 [2]南阳市中心医院新生儿科,河南南阳473000

出　　处：《实用儿科临床杂志》2010年第12期917-919,共3页Journal of Applied Clinical Pediatrics

摘　　要：目的观察HIE患儿血清IL-6、IL-18水平变化,探讨二者在判断HIE的程度和预后中的价值。方法采用ELISA检测42例HIE患儿(轻度HIE组24例,中度HIE组10例,重度HIE组8例)及20例健康新生儿(健康对照组)出生第1天、第7天血清IL-6、IL-18水平,并于出生第7天行新生儿神经行为测定(NBNA)。比较各组儿童血清IL-6、IL-18水平及NBNA评分的差异,建立受试者工作曲线(ROC曲线),同时分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。结果 1.轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组IL-6与IL-18水平均较健康对照组显著升高(Pa<0.01);IL-6与IL-18水平随脑损伤程度加重而增加,3个HIE组比较差异有统计学意义(Pa<0.01);NBNA评分随HIE程度加重而降低,除健康对照组与轻度HIE组比较差异无统计学意义(P>0.05),余各组间比较差异均有显著性意义(Pa<0.01)。2.各组HIE患儿出生第7天血清IL-6、IL-18水平较出生第1天均有明显下降,各组间比较均有统计学差异(Pa<0.01)。3.当IL-6>83.45 ng.L-1时,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为86.8%、74.6%、76.7%、84.9%;当IL-18>600.36 ng.L-1时,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为89.2%、86.8%、87.1%、89.2%。结论动态监测IL-6、IL-18水平变化可作为HIE患儿早期诊断及预后判断的指标之一。

关 键 词：缺氧缺血 脑 白细胞介素-6 白细胞介素-18 神经行为评分 脑损伤 

分 类 号：R722.1[医药卫生—儿科]