长期医嘱执行单存在的问题及对策  

作　　者：黄海微 赵丽琴 林莉雅 张曼灵 

机构地区：[1]浙江省乐清市第三人民医院,浙江乐清325604

出　　处：《中医药管理杂志》2010年第5期472-473,共2页Journal of Traditional Chinese Medicine Management

摘　　要：为了提高护理病历质量,对近两年来936份长期医嘱单存在的问题进行调查分析。通过采取加强查对制度、强化意识、与病人沟通、组织护理病历实战讨论、加强培训等减少长期医嘱执行单发生问题的有效措施。明显提高了护理病历书写质量,逐步规范了长期医嘱执行单书写,对保证护理病历的真实性、科学性、完整性起到了重要作用。

关 键 词：长期医嘱执行单 问题 对策 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]