老年危重患者选择不同的全身麻醉方法术后苏醒的比较  

作　　者：彭洪[1] 谭剑[1] 

机构地区：[1]江西省萍乡市人民医院麻醉科,337000

出　　处：《健康必读（下）》2010年第4期9-10,共2页

摘　　要：目的：探讨老年患者长时间麻醉后苏醒迅速平稳的麻醉方法。方法：50例胸腹手术的高龄重危患者，65岁以上，AsA分级Ⅱ～Ⅲ级，手术时间〉3h。随机分为异丙酚复合芬太尼（A）组、异丙酚复合异氟醚（B）组、七氟醚复合瑞芬太尼麻醉（c）组、异丙酚复合舒芬太尼（D）组。麻醉维持首先根据BIS监测来分别调节七氟醚，异氟醚的吸入浓度或异丙酚，瑞芬术尼的静脉靶控浓度，BIs维持在45～55之间，手术结束后停止麻醉药。术中平均动脉压大于100mmHg或低于60mmHg分别视为高血压或低血压。术后应用了曲马多复合芬太尼进行超前镇痛同时应用昂丹司琼镇吐。观察三组的拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、简单神经病学评估恢复时间等。结果：七氟醚复合瑞芬太尼麻醉（C）组拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、简单神经病学评估恢复时间要明显快于其他三组（P〈0．05）。结论：七氟醚复合瑞芬太尼麻醉可以加快长时间老年危重患者的麻醉苏醒，尽快拔管后安返病房，使长时间手术麻醉具有短时间麻醉的苏醒优势，减少病人住院时间和住院费用。

关 键 词：老年 危重患者 全身麻醉 术后苏醒 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]