单一心脏中心生物瓣膜应用现状（摘要）  

The present status of the bioprosthetic valve in a single center

作　　者：刘建实[1] 

机构地区：[1]天津市胸科医院心外科,天津市300051

出　　处：《中国心血管病研究》2010年第7期553-553,共1页Chinese Journal of Cardiovascular Research

摘　　要：目的 随着生物瓣膜取材、预处理、抗钙化修饰等各个步骤技术工艺的改进和提高,瓣膜使用寿命大大延长,降低了生物瓣膜置换术后的并发症与瓣膜相关并发症,生物瓣膜使用数量不断上升.总结2003-2008年间我院生物瓣膜使用现状.方法 2003年1月至2008年12月,我院共完成单纯心脏瓣膜替换手术1698例,平均年龄为（50±13）岁.其中生物瓣膜替换术858例,平均年龄为（53±9）岁.2003～2008年采用生物瓣/机械瓣的患者例数分别为9/142、18/240、132/155、170/123、240/117、289/63.生物瓣膜所占同期瓣膜手术数量百分比分别为5.96%、7.00%、46.00%、58.02%、67.23%、82.10%.结果 院内死亡共52例,死亡率3.06%（52/1698）.生物瓣替换术后患者死亡20例,总死亡率2.33%（20/858）.2003～2008年生物瓣替换术后死亡率分别为0%、5.56%、2.27%、1.17%、2.08%、2.42%.2003～2008年采用生物瓣替换术后并发症发生率分别为11.11%（1/9）、11.11%（2/18）、9.84%（13/132）、8.82%（15/170）、12.08%（29/240）、5.88%（17/289）.结论 采用生物瓣并没显著影响患者的近期疗效,且无需长期抗凝,大大改善了患者的生活质量.因而,对条件适合、年龄低于60岁的患者,如患者同意接受因生物瓣膜毁损而导致的再手术,可采用生物瓣膜手术.远期疗效尚需进一步随访.Objective To document the present status of the bioprosthetic valve in a single center. Methods Among 1698 patients with only valve replacement, 858 patients underwent prosthetic valve replacement between January 2003 and December 2008. The bioprosthetic replacement accounted for 5.96% （9/142） of total valve replacement in 2003, 7.00% （18/240） in 2004, 46.00% （132/155） in 2005, 58.02% （170/123） in 2006, 67.23%（240/117） in 2007 and 82.10% （289/63） in 2008. Results There were 20 in-hospital deaths in patients with the bioprosthetic valve replacement. From 2003 to 2008, the mortality rate was 0%, 5.56%, 2.27%, 1.17%, 2.08% and 2.42%, respectively. And the morbidity rate was 11.11%, 11.11%, 9.84%, 8.82%, 12.08% and 5.88%, respectively. Conclusion With good performance and long-term durability, more and more patients would receive the bioprosthetic valve. However, the long-time results needed to be validated.

关 键 词：单纯心脏瓣膜替换术 生物瓣膜 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]