血管镜辅助下内膜切除术治疗长段股—腘动脉闭塞35例疗效观察  

作　　者：种振岳[1] 董典宁[1] 王默[1] 金星[1] 张十一[1] 孙岩[1] 

机构地区：[1]山东大学附属省立医院,济南250021

出　　处：《山东医药》2010年第27期69-71,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：山东省优秀中青年科学家科研奖励基金(博士基金)项目(2006BSB14028)

摘　　要：目的提高长段股—腘动脉闭塞性病变的治疗水平。方法对35例长段股—腘动脉闭塞性病变患者行血管镜辅助下半闭合式内膜切除术:依据术前影像学资料,在病变动脉远、近端纵形切开,切除动脉内膜。动脉腔内引入血管镜,检查残留斑块或内膜,用Fogarty取栓导管或内膜剥脱器进一步处理,缝合固定远端内膜断端。结果手术成功率100%,动脉内膜切除长度10～36(25±8)cm,手术时间85～250(160±70)min。其中5例同时行股深动脉扩大成形术,3例行髂动脉球囊扩张及支架植入术,1例行髂外动脉内膜切除术。术后出现切口并发症2例,足趾溃疡5例,均经换药后愈合。术后踝肱指数由术前0.45±0.13提高至0.95±0.18(P<0.01)。术后2周经动脉置管造影证实股—腘动脉通畅率100%。随访1～24个月,累积通畅率85.7%,保肢率100%。结论血管镜辅助下半闭合式内膜切除术治疗长段股—腘动脉闭塞性病变安全有效,近期通畅率与旁路手术及腔内介入手术相近,远期通畅率有待进一步观察。

关 键 词：股—腘动脉闭塞性病变 内膜切除术 半闭合式 血管镜 

分 类 号：R658.3[医药卫生—外科学]