全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的诊断  

作　　者：李洋[1] 崔永生[1] 闻国强[1] Jean Deslauriers 李长远[1] 

机构地区：[1]吉林大学白求恩医学部第一临床医学院,长春130021 [2]Hpital Laval,Laval University

出　　处：《山东医药》2010年第26期65-66,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨全肺切除术后早期支气管胸膜瘘的诊断方法。方法 1 046例原发性肺癌行全肺切除术后30 d内共发生支气管胸膜瘘30例,分析其临床和病理资料,尤其关注瘘发生前后胸部X线平片和支气管镜下所见。结果支气管胸膜瘘发生在术后2周内20例,其中术后3-10 d发生15例。临床表现为气短13例、痰量增加13例、刺激性咳嗽13例、发热9例、皮下气肿9例。胸部X线平片表现为未经引流或胸穿而胸液平面下降1 cm以上10例。纤维支气管镜检查窥及支气管瘘口23例、残端气泡6例、残端溃疡3例。结论全肺切除术后支气管胸膜瘘主要发生于术后2周内。早期支气管胸膜瘘最常见的症状为气短、咳嗽、痰量增加,胸部X线平片最常见的征象为胸液平面下降1 cm以上。X线胸片和纤维支气管镜检查是最简单有效的诊断方法 。

关 键 词：全肺切除术 手术并发症 支气管胸膜瘘 胸腔积液 纤维支气管镜 

分 类 号：R655.3[医药卫生—外科学]