腹腔镜胆囊切除术1050例分析  

Analysis of 1050 Patients Treated by Laparoscopic Cholecystectomy

作　　者：何平[1] 陈生贵[1] 张福鑫[1] 李金龙[1] 

机构地区：[1]攀枝花学院附属医院肝胆胰外科,四川攀枝花617000

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2010年第7期748-750,共3页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

摘　　要：目的探讨减少和预防腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的措施。方法对我院2004年1月至2008年12月期间1050例LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间11～86min,平均32min;术中出血2～106ml,平均21ml。18例(1.7%)患者中转开腹,其中7例为术中无法完成胆囊三角解剖,4例胆管损伤,2例Mirizzi综合征,1例胆肠内瘘和4例发生无法控制性出血。6例患者术后出现胆漏,其中胆囊床迷走胆管漏2例,肝外胆管漏4例;8例患者术后继发胆总管结石,2例术后胆囊管残石;51例术后诊断为胆囊切除术后综合征,其中胆总管下端狭窄24例,残余胆囊管过长(≥1cm)或残余胆囊结石16例,11例无明显原因。术后1例患者因肺栓塞死亡,2例胆心综合征患者未改善转心内科继续治疗。结论掌握好LC手术适应证、成熟的LC操作技巧、术中仔细处理胆囊三角和胆囊床、选择性安置腹腔引流管、适时中转开腹是减少术中、术后并发症发生的关键。

关 键 词：胆囊切除术 腹腔镜 并发症 胆囊结石 胆囊炎 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]