老年下肢骨折手术60例腰-硬联合麻醉观察  

作　　者：宋根华[1] 

机构地区：[1]怀化市中医院麻醉科,湖南怀化418000

出　　处：《怀化医学高等专科学校学报》2010年第1期55-56,共2页

摘　　要：目的探讨腰-硬联合麻醉（CSEA）与硬膜外麻醉（CEA）在高龄患者下肢骨科手术的安全性、适用性。方法将60例年龄65～90岁择期行下肢骨科手术的患者，随机分为A组（CSEA组）与B组（CEA）两组，每组30例。CSEA组选L2～3或L3～4椎间隙穿刺，硬膜外穿刺成功后，插入25G腰穿针，见脑脊液外流后，缓慢注入腰麻药物，退出腰穿针，向头侧置入硬膜外导管3cm备用，立即平卧测试调整麻醉平面。CEA组经12～3或13～4间隙常规行硬膜外麻醉，平卧位后视麻醉平面情况追加以维持麻醉。结果A组麻醉显效及运动阻滞时间迅速，完全，麻醉用药量较B组明显减少（P〈0．05）。镇痛质量评价，A组明显优于B组（P〈0．05）。两组阻滞平面及麻醉后低血压的发生率无显著差异（P〉0．05）。结论CSEA用于下肢骨科手术患者具有起效快、麻醉用药量小、效果确切等特点，CSEA用于高龄患者的骨科手术比硬膜外麻醉有更大优势，值得推广。

关 键 词：腰-硬联合麻醉 高龄患者 硬膜外腔阻滞 骨科手术 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]