丙泊酚复合γ-羟丁酸钠气管表面麻醉在小儿气管异物取出术中的应用体会  

作　　者：杨梦晨[1] 

机构地区：[1]临沂市沂水中心医院麻醉科,山东沂水276400

出　　处：《社区医学杂志》2010年第13期18-20,共3页Journal Of Community Medicine

摘　　要：目的探讨丙泊酚、γ-羟丁酸钠联合气管表面麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果,并与氯胺酮复合咪达唑仑、γ-羟丁酸钠麻醉效果作比较。方法确诊为气道、支气管异物的患儿90例,随机平均分为三组。A组为咪达唑仑、氯胺酮组;B组为γ-羟丁酸钠、氯胺酮组;C组为γ-羟丁酸钠、丙泊酚组。三组均为全身静脉麻醉,观察患儿入室时、置入气管镜前、置入气管镜后HR、MAP、RR及SpO2。观察置入退出气管镜时、术中及术后屏气、挣扎、呛咳、呕吐、术后喉头水肿、舌后坠等情况。结果患儿置入气管镜前及置入气管镜后C组MAP、HR数值显著低于A、B组(P<0.05)。C组置入气管镜前后MAP、HR均显著下降,而A、B组HR变化不明显,MAP均显著上升(P<0.05)。A、B组置入气管镜后RR较入室时显著下降且明显低于C组(P<0.05)。A、B组置入气管镜时,术中及苏醒期屏气、呛咳、术后舌后坠、喉头水肿例数明显多于C组(P<0.05)。苏醒时间较C组明显延长(P<0.05)。结论γ-羟基丁酸钠联合丙泊酚气管表面麻醉效果优于咪达唑仑、氯胺酮组和γ-羟丁酸钠、氯胺酮组,是小儿气管异物取除术的一种较为安全可靠的麻醉方法。

关 键 词：丙泊酚 Γ-羟丁酸钠 表面麻醉 气管 异物 

分 类 号：R726[医药卫生—儿科]