攻下活血法对腹部外科重症患者SIRS/MODS的治疗研究  

作　　者：罗明[1] 陈海生[1] 李建明[1] 徐丹[1] 

机构地区：[1]广州中医药大学附属中山中医院外一科,广东中山528400

出　　处：《新中医》2010年第8期33-35,共3页New Chinese Medicine

摘　　要：目的:观察攻下活血法对全身炎性反应综合征(SIRS)/多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法:将98例患者,随机分为2组,对照组50例采用西医治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上加用桃核承气汤治疗。比较2组治疗后的器官损害或衰竭数、病死率、体温(每日最高体温)、白细胞计数、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:肺功能障碍对照组发生25例,治疗组发生10例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);凝血系统障碍对照组发生15例,治疗组发生7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。胃肠功能障碍对照组发生14例,治疗组发生7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组50例中发生器官功能障碍105个,平均每例发生器官功能障碍2.10个;治疗组48例中发生器官功能障碍65个,平均每例发生器官功能障碍1.35个,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组死亡2例,对照组死亡7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组体温均在治疗后第3天开始下降;治疗7天后治疗组白细胞计数与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组TNF-α在治疗后均逐渐下降,在治疗后第3天,治疗组与入院时比较,差异有显著性意义(P<0.05),7天后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗3天后,治疗组、对照组IL-6与入院时比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:攻下活血法代表方剂桃核承气汤可以明显改善SIRS/MODS患者的临床症状,降低病死率、促进脏器功能恢复,有效预防或减少MODS/MOF(多器官衰竭)的发生。

关 键 词：全身炎性反应综合征 多器官功能障碍综合征 中医疗法 攻下活血法 桃核承气汤 

分 类 号：R442.8[医药卫生—诊断学]