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检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
作 者:房师敏
机构地区:[1]山东省沂源县人民医院,256100
出 处:《中国社区医师(医学专业)》2010年第22期125-126,共2页
摘 要:目的:就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作回顾性分析,推广新法复苏,降低新生儿窒息的发生率和致残率。方法:1997年1月~2003年4月出生的活产婴儿9353例,发生窒息的391例,其中重度窒息128例。复苏步骤:评估新生儿;保持体温,纠正体位,(必要时)清理呼吸道,(必要时)供氧;评价呼吸心率和皮肤颜色,做相应处理。结果:胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息的主要原因占48.23%,其次是脐带因素。重度窒息并发症:并发吸入性肺炎107例(28.3%),心力衰竭5%,颅内出血7.9%,HIE30.4%,DIC12.4%,应激性溃疡15.8%5。5分钟阿氏评分<3分者110例(85.9%),死亡9例(14.1%)。其中20例留有神经系统后遗症,仅30例完全正常。5分钟阿氏评分<3分者占36.36%,两组患儿经统计学处理差异极显著。而脑损伤发生率5分钟阿氏评分<3分者占15.34%,而评分>3分者占15.34%,两者经统计学处理差异极显著(P<0.01)。重度窒息气管插管时间与转归:本组于窒息5分钟内行气管且于20秒钟内完成动作45例,发生窒息并发症者12例,占26.66%,死亡5例,病死率11%,超过5分作气管插管的52例中发生窒息并发症者26例占55.7%,死亡12例,病死率23.07%,两者经统计学处理差异极显著(P<0.01)。结论:胎儿窘迫可发生于临产过程中也可以发生于孕期,故应加强产前保健及产前监护,对于早期发现胎儿宫内窘迫减少新生儿窒息发生率具有重要意义。
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