单倍体移植治疗恶性血液病的临床研究  

Clinical study of haploidentical hematopoietic stem cell transplantation as a treatment of hematopoietic malignancies

作　　者：王智明[1] 王琳[2] 陈晓霞[1] 罗贤生[1] 何丽莉[1] 黄姿英[1] 符容香[1] 王云英[1] 黎丽琼[1] 谭莲[1] 徐丹丹[1] 李兴[1] 

机构地区：[1]海南省海口市人民医院血液科,570208 [2]海南省农垦总局医院血液肿瘤科

出　　处：《中国医药》2010年第9期837-839,共3页China Medicine

基　　金：海南省自然科学基金资助项目（30869）

摘　　要：目的 探讨单倍体移植治疗恶性血液病的疗效.方法 在单倍体移植时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、甲基环已亚硝脲联合作为预处理方案,用环磷酰胺、重组人粒细胞集落刺激因子、环孢素、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）,治疗8例恶性血液病患者.结果 8例患者完全植入,白细胞＞1.0×10^9/L中位时间为16.3 d（＋12～＋20 d）,Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的发生率为12.5%,中位随访时间28.8（4-65）个月,无复发,随访至2010年2月仍存活.结论 在单倍体移植治疗恶性血液病时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、甲基环己亚硝脲联合作为预处理方案,用环磷酰胺、重组人粒细胞集落刺激因子、环孢素、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防aGVHD是一种安全、有效的方法.Objective To study the effect of haploidentical hematopoietic stem cell transplantation as a treatment of hematopoietic malignancies. Methods We used cytosine arabinoside （ Ara-c） , busulphan （ Bu） , cyclophosphamide （CTX） and methyl ccnu （MeCCNU） as preconditioning of patients and then we used cyclophosphamide（CTX）, rhG-CSF, cyclosporine A （ CSA ）, mycophenolate mofetil （ MMF）, the anti-thymocyte globulin （ ATG） , IL-11 and methotrexate（ MTX） as prophylaxis of acute graft versus host diseases to treat 8 cases of hematopoietic malignancies. Results All patients achieved complete engraftment. The median times of neutrophil recovery 〉 1.0 ×10^9/L were 16. 3 （12～20）days after transplantation. The incidence of grade Ⅲ～Ⅳ aGVHD was 12.5%. All patients survived disease-free with a median follow-up of 28. 8 （4～65） months. Conclusions Haploidentical hematopoietic stem cell transplantation is a safe and effective treatment for hematopoietic malignancies, with Ara-c, Bu, CTX, MeCCNU as preconditioning and CTX, rhG-CSF, CSA, MMF, ATG, IL-11 and MTX as prophylaxis of aGVHD.

关 键 词：血液肿瘤 造血干细胞移植 单倍性 

分 类 号：R552[医药卫生—血液循环系统疾病]