大肠癌围手术期中医证候分布、演变与临床病理分期的相关性研究  

作　　者：王晓锋[1] 李国栋[1] 马树梅[2] 焦霞[3] 殷志涛[4] 赵虹[4] 赫靖岩 黄大年[4] 王志刚[4] 姚远[4] 李希全[4] 任辉[4] 李华山[1] 

机构地区：[1]中国中医科学院广安门医院肛肠科,100053 [2]北京市石景山区中医院肛肠科,100043 [3]北京市世纪坛医院肛肠科,100038 [4]沈阳市肛肠医院大肠外科,110002

出　　处：《北京中医药》2010年第8期580-582,共3页Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的分析围手术期大肠癌病例证候分布、演变情况及其与临床病理分期的相关性,为强化大肠癌中医辨证的客观化、指导中医药的预防和治疗、科学地评价中医药对该病的治疗效果,以及为病证结合的深层次研究提供客观依据。方法采用多中心、前瞻性临床研究方法 ,收集164例拟行根治性手术的大肠癌患者,采集其手术前及手术后3个月内的四诊信息及辅助检查资料,统计分析围手术期证候的分布、演变与临床病理分期的相关性。结果手术前证候以瘀毒内阻证最多见(73.8%),80.5%病例无兼证;随着肿瘤进展,湿热内蕴证比例逐渐增高,虚损证候逐渐显现。手术后早期证候多为虚实夹杂,3个月内主证以实证为主,其中早期为湿热内蕴证,1周后瘀毒内阻证逐渐增多占主导地位;手术后早期兼证以虚证居多,其中气虚证比例最高,1周后比例开始逐渐下降。结论脏腑本虚是肿瘤发病的根本原因,瘀毒内阻是其基本病理变化,手术治疗并未将其解决。手术后早期虚实夹杂证候明显增多,对早期化疗及肿瘤复发、转移有一定影响,提示手术后早期中医药干预治疗的必要性。

关 键 词：大肠癌 证候 演变 分布 临床病理分期 

分 类 号：R273[医药卫生—中西医结合]