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机构地区:[1]胜利石油管理局胜北医院,山东东营257064
出 处:《山东医药》2010年第30期111-111,共1页Shandong Medical Journal
摘 要:目的分析纤维胆管镜(胆管镜)诊治胆管疾病后并发症的发生原因。方法回顾性分析37例胆管镜诊治胆管疾病后发生并发症患者的临床资料。其中发热7例,恶心呕吐6例,腹痛腹泻6例,置T管困难4例,T管脱落5例,胆管和窦道出血4例,小肠穿孔2例,窦道断裂3例。结果胆管镜诊治胆管疾病后可发生发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、置T管困难、T管脱落、胆管和窦道出血、小肠穿孔、窦道断裂。患者体质弱、操作时间长、大量快速低温NS灌注、细菌进入肝窦引起胆管感染或一过性菌血症导致发热。快速、过量灌注低温NS造成胆管内压升高和胃肠道痉挛导致患者发生恶心呕吐。患者情绪紧张、胆管刺激及胆管内压升高导致其腹痛、腹泻。窦道细而长,皮下潜行弯曲或成角使T管置入困难。胶布固定不牢导致T管脱落。局部炎症及操作粗暴、损伤窦道和胆管壁致使胆管和窦道出血。T管位置不当、压迫肠管致其穿孔。拔T管较早,窦道壁薄弱、窦道弯曲过长及粗暴拔管导致窦道断裂。结论胆管镜诊治胆管疾病后并发症多为诊治过程中操作不当引起。
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