铜绿假单胞菌耐药基因突变与抗菌药物的关系研究  

作　　者：刘立坤[1] 李永乾[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第三医院输血科,河北石家庄050051

出　　处：《河北医科大学学报》2010年第8期987-990,共4页Journal of Hebei Medical University

基　　金：河北省科技厅指导性项目(052761660)

摘　　要：目的了解铜绿假单胞菌在抗菌药物的诱导和选择性压力下,其耐药突变株的耐药相关基因的突变情况。方法对临床分离的40株铜绿假单胞菌采用PCR法检测β-内酰胺酶基因、喹喏酮类耐药基因、整合子基因。然后分别用头孢他啶、头孢吡肟联合左氧氟沙星对以上铜绿假单胞菌进行诱导和选择,传代1周后,重新测定耐药基因的阳性率,对耐药相关基因的变化情况分析研究。结果 40株铜绿假单胞菌在抗菌药物选择和诱导前,耐药基因的检出率为染色体型AmpC 90.0%、β-内酰胺酶TEM 45.0%、耐消毒剂及磺胺类基因与β-内酰胺酶CARB均为30.0%、AmpC β-内酰胺酶DHA7.5%、其他耐药基因检测均为阴性,OprD_2缺失率37.5%;在抗菌药物选择与诱导之后,在所检测的耐药基因中只有TEM检出率变化较大,从45.0%增至55.0%,由染色体型AmpC基因突变产生的高产AmpC酶菌株由原来的25.0%增加到47.5%。其他耐药基因检测结果与诱导和选择前相比无变化。结论临床分离铜绿假单胞菌携带多种耐药基因,应用抗菌药物诱导和选择后主要是β-内酰胺类耐药基因改变较明显。

关 键 词：假单胞菌 铜绿 Β-内酰胺酶 抗菌药 

分 类 号：R978.1[医药卫生—药品]