布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛的效果观察  

作　　者：艾青[1] 胡毅平[1] 王雁娟[1] 纪达余[1] 刘林汉[1] 孙含哲[1] 姚敏[1] 高宏[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科,214000

出　　处：《实用医学杂志》2010年第19期3620-3622,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:观察布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于下肢骨科手术患者硬膜外镇痛的效果。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级行下肢手术患者90例,随机分为3组(n=30):A组(对照组,100mL0.15%甲磺酸罗哌卡因)、B组(100mL0.15%甲磺酸罗哌卡因加入3mg布托啡诺)和C组(100mL0.15%甲磺酸罗哌卡因加入6mg布托啡诺)。术毕采用硬膜外镇痛,当疼痛评估VAS>3分时,给予1～2mg布托啡诺静注追加镇痛。连续监测患者ECGⅡ、SpO2和NIBP,并记录患者术后4个时间点VAS评分、Ramesay评分、恶心、呕吐和呼吸抑制发生率及布托啡诺追加用量。结果:术后1h和6h,B、C两组术后镇痛效果明显优于A组,VAS评分较小(P<0.05),Ramesay评分C组明显高于A组和B组(P<0.05)。术后恶心、呕吐发生率3组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:100mL0.15%甲磺酸罗哌卡因加入3mg布托啡诺术后硬膜外镇痛既能取得满意的镇痛效果,又不至于使患者过于抑制和嗜睡,同时恶心、呕吐发生率也较低,提高了患者术后镇痛的舒适度。

关 键 词：镇痛 硬膜外 布托啡诺 甲磺酸罗哌卡因 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]