三种声门上通气装置在全麻患者中应用的比较  

作　　者：张引法 王立中[1] 胡小霞[1] 

机构地区：[1]浙江省嘉兴市妇幼保健院,嘉兴市市立三一医院麻醉科,314000

出　　处：《实用医学杂志》2010年第20期3725-3727,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:比较经典喉罩(LMA)、双腔食管引流型喉罩(PLMA)和食管引流型喉管Ⅱ(LTSII)在全麻患者控制呼吸时的应用情况。方法:90例ASAⅠ～Ⅱ级妇科手术患者,随机分为LMA组、PLMA组和LTSII组(n=30)。麻醉诱导后置入各通气装置,记录成功置入所需次数和时间。测定气道封闭压(PTOP),记录相关通气参数及需要调整装置位置以维持气道通畅的患者数。手术结束后拔除装置,记录装置外壁血迹和术后24h咽喉部不良反应。结果:LTSII有3例失败(2例置管失败,1例术中不能有效通气),喉罩则均成功(P>0.05)。与LMA和PLMA比较,LTSII所需置入次数和时间明显增多(P<0.05)。PLMA组PTOP(29.1±4.9cm)H2O明显高于LMA组(24.0±5.2cm)H2O(P<0.05),但与LTSII组(28.1±4.8cm)H2O差异无统计学意义(P>0.05)。气道峰压LTSII组高于LMA和PLMA组(P<0.05)。术中需要调整装置位置患者数LTSII组高于PLMA组(P<0.05)。术后咽喉部并发症各组相似(P>0.05)。结论:三种装置均可有效用于短小手术全麻患者的气道管理。但LTSII置管相对较为困难,维持过程中需要调整位置的次数也更多。

关 键 词：麻醉 全身 喉罩 双腔食管引流型喉罩 食管引流型喉管Ⅱ 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]