SLIPA喉罩对腹腔镜手术气腹前后气道压力的影响  

作　　者：周森 叶文艳 何国栋[2] 

机构地区：[1]浙江省永嘉县中医院麻醉科,浙江省温州市325102 [2]温州医学院附属第一医院麻醉科,325000

出　　处：《实用医学杂志》2010年第21期3920-3922,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:评价SLIPA喉罩对腹腔镜手术患者气腹前后气道阻力的影响。方法:选择60例择期全麻下行腹腔镜手术患者,随机分为两组(各30例):Ⅰ组为喉罩组,Ⅱ组为气管插管组。术中监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。记录气腹前后、气腹后30min及手术结束时的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。分别于诱导前(T0)、诱导后(T1)、人工气道建立成功时(T2)、拔管(喉罩)前即刻(T3)、拔管(喉罩)后即刻(T4)记录平均动脉压(MAP)、HR。观察术中有无反流误吸情况及术后咽喉部并发症的发生情况。结果:Ⅰ组气腹后Pmean、Ppeak分别为(15.8±2.5)、(24.8±4.9)cmH2O,较术前[(12.5±0.8)、(15.2±1.3)cmH2O]升高(P<0.05),Ⅱ组气腹后Pmean、Ppeak分别为(20.5±3.1)、(25.3±4.4)cmH2O,较术前[(13.1±0.7)、(25.3±4.4)cmH2O]也明显升高(P<0.05),且Ⅱ组高于Ⅰ组(P<0.05)。气腹后两组PetCO2均升高,两组间无明显差异。诱导后两组MAP、HR均有下降,插管后Ⅱ组明显升高(85.0±6.9、82.5±7.3),较I组有明显差异(P<0.05),拔管后Ⅱ组MAP、HR升高,I组无明显变化。结论:SLIPA喉罩应用于腹腔镜手术患者气腹前后气道阻力变化小,置入和拔除对MAP、HR影响小,术后咽喉部并发症少,能有效保障通气及麻醉安全。

关 键 词：腹腔镜:slipa喉罩 气道阻力 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]