拉米夫定、恩替卡韦治疗慢加急性肝衰竭近期疗效比较  

作　　者：梁欣[1] 姚钦江[1] 马卫国[1] 黎灿[1] 陈焯彬[1] 黄丽静[1] 吴俊葵[1] 

机构地区：[1]广西钦州市第一人民医院感染科,535000

出　　处：《实用医学杂志》2010年第21期3986-3987,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:评价拉米夫定(LAM)、恩替卡韦(ETV)治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)的近期疗效。方法:回顾性分析64例HBV相关的ACLF患者经LAM或ETV治疗后病毒学应答、免疫学应答情况及主要肝功能指标、MELD评分的变化。结果:24例接受LAM治疗,40例接受ETV治疗。治疗后ETV组的早期血清HBV DNA水平下降速度及阴转率优于LAM组[4周时血清HBV DNA水平下降幅度(2.80±0.92)log10拷贝/mL vs(2.01±0.70)log10拷贝/mL,t=2.428,P=0.023;HBV DNA阴转率61.3%(19/31)vs27.8%(5/18),χ2=5.118,P=0.024],但免疫学应答、主要肝功能指标及MELD评分改善程度差异无显著性(均P>0.05)。结论:ETV治疗ACLF较LAM能更快更强抑制HBV复制,但在免疫学应答、改善肝功能及短期预后方面未显示出优势。

关 键 词：肝炎病毒 乙型 拉米夫定 恩替卡韦 肝衰竭 预后 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R575.3[医药卫生—临床医学]