个体化黄体支持在垂体降调节超促排卵周期的临床应用  

作　　者：葛明晓[1] 张金玉[1] 关婷[1] 赵彦鹏[1] 林德伟[1] 邓伟民[1] 

机构地区：[1]广州军区广州总医院妇产科辅助生育中心,广州510010

出　　处：《广东医学》2010年第19期2499-2501,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨个体化黄体支持方案在垂体降调节超促排卵周期的临床应用及对IVF-ET周期临床结局的影响。方法回顾性分析标准垂体降调节长方案超促排卵IVF-ET382周期临床资料,根据HCG日雌激素水平给予3种不同黄体支持方案;A组82例,hCG日血清雌激素(E2)值≤4000pmol/L,在取卵第2天开始给予肌肉注射黄体酮20mg/d(部分联合2000IUHCG,每3天1次)到验孕日;B组153例,HCG日4000pmol/L<E2<8000pmol/L,取卵后第2天开始给予肌肉注射40mg/d黄体酮到验孕日;C组147例,HCG日血清E2值≥8000pmol/L,在取卵后第2天开始给予肌肉注射60mg/d黄体酮到验孕日。结果 3组患者年龄、不孕年限、不孕因素、Gn用药量、移植胚胎个数差异均无统计学意义;HCG日E2水平及获卵数3组差异有统计学意义(P<0.05),孕酮(P)水平A组显著低于B、C组(P<0.05)。3组ET日、种植窗期的雌、孕激素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),但3组ET日及种植窗期的E2/P差异无统计学意义;3组的种植率和妊娠率分别为29.38%、31.07%、30.67%和42.68%、47.06%、44.22%,差异无统计学意义。结论 HCG日雌激素、孕激素水平与获卵数有关而与妊娠结局无关;个体化黄体支持有助于维持黄体期雌激素、孕激素平衡,有利于减少黄体酮剂量而不影响妊娠结局。

关 键 词：降调节 体外受精-胚胎移植 黄体支持 雌激素 孕激素 

分 类 号：R711.6[医药卫生—妇产科学]