舒芬太尼对左旋布比卡因臂丛神经阻滞效果的影响  

作　　者：莫志伟 

机构地区：[1]广东省高州市中医院麻醉科,525200

出　　处：《广东医学》2010年第20期2713-2714,共2页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的观察舒芬太尼对左旋布比卡因臂丛神经阻滞效果的影响,探讨此方法的实用性及舒芬太尼复合左旋布比卡因的合适剂量。方法 100例择期ASAⅠ～Ⅱ级手部及前臂手术患者,随机均分为A、B、C、D组(n=25)。A、B、C组分别将舒芬太尼5、10、15μg用生理盐水稀释至5mL复合0.375%左旋布比卡因20mL,D组生理盐水5mL复合0.375%左旋布比卡因20mL。采用锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法完成神经阻滞,观察臂丛神经阻滞后感觉神经起效时间及持续时间、运动阻滞起效时间及持续时间、阻滞完善率,阻滞后6、8、10、12、16h的视觉模拟评分(VSA),记录麻醉期间恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症。结果 4组运动阻滞起效时间差异无统计学意义,B、C组感觉阻滞起效时间明显短于A、D组(P<0.05)。4组阻滞完善率无明显差异,分别为83%、94%、96%、78%。B、C组感觉及运动阻滞时间明显延长于A、D组(P<0.05)。B、C组8、10、12、16h的视觉模拟评分(VSA)明显低于A、D组(P<0.05)。A、B、D组未观察到头晕、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、胸闷、呼吸抑制等不良反应。C组有2例出现胸闷、呼吸抑制,吸氧后症状缓解。结论舒芬太尼可增强左旋布比卡因在臂丛神经阻滞中麻醉效果,明显延长感觉、运动阻滞时间。舒芬太尼10μg复合0.375%左旋布比卡因是比较合适的剂量。

关 键 词：舒芬太尼 左旋布比卡因 臂丛神经 阻滞效果 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]