钬激光治疗输尿管粘连包裹性结石临床体会  

作　　者：徐钱[1] 谈树宾[1] 朱慧[1] 刘先艮[1] 

机构地区：[1]江苏省南通市第三人民医院泌尿外科,江苏南通226006

出　　处：《中国当代医药》2010年第32期176-176,181,共2页China Modern Medicine

摘　　要：目的:观察分析输尿管镜下钬激光治疗输尿管包裹粘连性结石的效果,总结手术技巧。方法:利用Wolf8/9.8CH10°输尿管硬镜。人工注水扩张输尿管口,直视入镜。钬激光设备采用美国科威中30W碎石机。处理粘连息肉功率23W,脉宽700,碎石功率16W,脉宽350。先清除息肉再碎石,最后处理与输尿管粘连的残留结石。结果:123例患者中,一次性成功113例,4例因视野不清改开放手术,穿孔1例改开放手术,5例残留结石漂移入肾盂后期行体外冲击波碎石术(ESWL)成功。术后输尿管狭窄1例。结论:钬激光治疗输尿管内包裹粘连性结石,如条件许可应作为首选治疗方法。能够将息肉与粘连一同处理,较其他碎石设备更具高效性。术前常规静脉肾盂输尿管造影(IVP)了解尿路情况。对病史长,反复ESWL结石位置无改变,结石造成上尿路积水较重或结石有中空改变者,应考虑此类情况。

关 键 词：输尿管疾病 结石 包裹 钬激光 

分 类 号：R693.4[医药卫生—泌尿科学]