Stanford A型主动脉夹层的外科治疗  

作　　者：黄晓宇[1] 张瑞成[2] 梁凯[2] 

机构地区：[1]郑州大学第二附属医院心血管外科,郑州450014 [2]河南省胸科医院心血管外科,郑州450008

出　　处：《广东医学》2010年第21期2817-2819,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的总结Stanford A型主动脉夹层(aortic dissection,AD)手术治疗经验。方法 90例Stanford A型AD患者,其中急性45例,亚急性35例,慢性10例。手术方式包括:Bentall术6例、Wheat术4例、David术2例、Bentall及右半弓置换3例、Bentall+全弓置换+象鼻术28例、Wheat+全弓置换+象鼻术36例、David+全弓置换+象鼻术9例、Cabrol+全弓置换+象鼻术2例。在75例象鼻术中56例采用改良手术,其中在覆膜支架上对应未受累头臂干血管开口处开窗41例,采用三分支支架象鼻术15例。结果 84例患者治愈,死亡6例(6.7%)。结论 Stanford A型主动脉夹层诊断明确后应尽早手术治疗,并根据内膜破口位置、夹层的范围决定手术范围和方式;对主动脉弓部处理的改良可防止术后并发症发生,降低病死率。

关 键 词：STANFORD A型 主动脉夹层 外科手术 象鼻手术 

分 类 号：R543.1[医药卫生—心血管疾病]