无创正压通气纠正急性呼吸性酸中毒的急诊应用研究  

作　　者：郑惠鹏[1] 陈荣昌 曾红科[1] 王鑫[2] 郑则广[2] 罗群[2] 李寅环[2] 龙怡[1] 吕波[1] 胡北[1] 

机构地区：[1]广东省人民医院,广东省医学科学院急危重症医学部,广州市510080 [2]广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所,510120

出　　处：《实用医学杂志》2010年第23期4354-4357,共4页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性呼吸性酸中毒的临床疗效及应用时机。方法:将确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并急性呼吸性酸中毒68例患者按血气分析的酸中毒程度分别分为3组,其中A组26例(轻度酸中毒组),B组22例(轻度酸中毒组)、C组20例(较严重呼吸性酸中毒组),A组作为常规治疗对照组,B、C组在常规治疗基础上均作NPPV,对比治疗2h后3组患者呼吸频率及动脉血pH值和PaCO2的变化、24h后患者的临床疗效和pH值恢复正常的人数,入组患者治疗前后均作saps(Ⅱ)评分并进行统计学分析。结果:治疗后3组患者进行两两比较,B组与A、C组相比,患者的临床症状改善明显(P<0.05),其有效率分别为65.39%、95.45%和65.00%,差异有统计学意义。3组患者治疗2h后pH值和PaCO2明显好转,3组患者治疗后的saps(Ⅱ)评分均有不同程度降低,酸中毒纠正人数增加。结论:NPPV能有效纠正急性呼吸性酸中毒,对中重度AECOPD合并急性呼吸性酸中毒患者早期使用有明显的临床疗效,不会延误AECOPD患者的治疗。

关 键 词：酸中毒 呼吸性 无创正压通气 应用研究 

分 类 号：R563.9[医药卫生—呼吸系统]