气管插管和气管切开留置导管致气管狭窄六例分析  

作　　者：刘巍[1] 郑涛[1] 韩文斌[1] 

机构地区：[1]北京军区总医院重症医学科,北京100700

出　　处：《临床误诊误治》2010年第12期1129-1130,共2页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨气管插管和气管切开留置导管致气管狭窄的原因及防治措施。方法对我院留置气管插管或气管切开导管期间发生气管狭窄6例的临床资料进行回顾性分析。结果本组留置气管导管时间7~191 d。气管插管引发3例,气管切开留置导管引发3例,所有患者均有反复肺部感染、痰液多,均经纤维支气管镜检查证实,狭窄最严重者主支气管堵塞65%,轻者堵塞30%。2例经纤维支气管镜放置金属支架解除气道狭窄;2例使用纤维支气管镜氩气刀及二氧化碳冷冻治疗缓解;1例因病情危重,不能采取有效措施,最终死于感染、中毒性休克;1例家属放弃治疗。结论气管导管频繁移位、导管位置不当、频繁更换导管、吸痰操作不当、呼吸道感染等可能是造成气管狭窄的主要原因。置入气管支架、纤维支气管镜氩气刀及二氧化碳冷冻技术是目前治疗气管狭窄的主要手段。

关 键 词：导管插入术 气管切开术 气管狭窄 支气管镜检查 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]