吸入一氧化氮与高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭合并肺动脉高压的疗效观察  

作　　者：曾建军[1] 陈冬梅[1] 王瑞泉[1] 雷国锋[1] 李江滨[2] 黄宏琳[3] 

机构地区：[1]泉州市儿童医院NICU,362000 [2]泉州市儿童医院彩超室,362000 [3]泉州市儿童医院心内科,362000

出　　处：《中国小儿急救医学》2010年第6期537-539,共3页Chinese Pediatric Emergency Medicine

基　　金：泉州市科技计划项目（2007233）

摘　　要：目的 观察一氧化氮（NO）吸入和高频振荡通气（HFO）治疗新生儿呼吸衰竭合并肺动脉高压的疗效.方法 50例急性呼吸衰竭合并肺动脉高压的新生儿分别采用NO吸入联合HFO（NO＋HFO组,n=23）或单独HFO（HFO组,n=27）治疗,检测血气指标、体循环收缩压（SBP）、肺动脉收缩压（SPAP）,并计算肺动脉收缩/体体循环收缩压比值（SPAP/SBP）,评价其疗效.结果 NO＋HFO组治疗后30 min、6 h、24 h、结束时SPAP、SPAP/SBP均明显下降（P〈0.05）,而HFO组SPAP、SPAP/SBP均无明显变化（P〉0.05）;两组SBP均无明显变化（P〉0.05）;两组治疗后30 min、6 h、24 h、结束时PaO2、PaO2/FiO2均显著上升（P〈0.05）;而HFO＋NO组较HFO组上升更显著（P〈0.05）.两组治疗后30 min PaCO,即显著降低,6 h以后稳定在正常水平;两组相比差异无显著性（P〉0.05）.两组治疗后各时间点肺泡气-动脉血氧分压差[P（A-a）O2]显著下降（P〈0.05）;NO＋HFO组较HFO组下降更显著（P〈0.05）.结论 HFO可有效改善新生儿呼吸衰竭的氧合与气体交换功能,但不能降低肺动脉高压,而低浓度NO吸入联合HFO既可明显改善新生儿呼吸衰竭的氧合和气体交换功能,又能有效降低肺动脉高压.

关 键 词：呼吸衰竭 高血压 肺性 一氧化氮 高频通气 婴儿 新生 

分 类 号：R722.1[医药卫生—儿科]