超声心动图对Gore-Tex片作单瓣重建右心室流出道的早期疗效研究  

The short-term outcome of right ventricular outflow tract reconstruction using a Gore-Tex membrane monocusp valve evaluated by echocardiography

作　　者：邓东安[1] 侯明晓[1] 侯传举[1] 方敏华[1] 朱洪玉[1] 朱鲜阳[1] 吉哲[1] 

机构地区：[1]沈阳军区总医院先心内科,辽宁沈阳110016

出　　处：《中国临床医学影像杂志》2011年第1期34-35,共2页Journal of China Clinic Medical Imaging

摘　　要：目的:应用超声心动图评价0.1mm厚的Gore-Tex片作肺动脉单瓣重建右心室流出道(RVOT)的早期临床效果。方法:我院2002年6月～2010年3月应用超声心动图对75例合并肺动脉狭窄或闭锁的先天性心脏病患者采用0.1mm厚的膨体聚四氟乙烯(Gore-Tex)片作肺动脉单瓣重建ROTV的临床研究。其中包括57例法洛四联症合并肺动脉狭窄,10例I型肺动脉闭锁,4例肺动脉瓣缺如,2例右心室双出口合并肺动脉狭窄,永存动脉干及完全型大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉狭窄各1例。应用飞利浦公司经胸IE33彩色多普勒超声心动图仪(TTE),探头频率为2.5～3.75MHz。选择TTE切面:胸骨旁左室长轴切面、大动脉短轴切面、左室流出道、肺动脉主干及分叉处短轴切面、心尖四腔心切面、剑突下右室流出道、流入道及左心室流入道长轴切面,术后1个月内复查,左、右心室收缩功能,观察Gore-Tex片状态,有无单瓣的狭窄、关闭不全及术后并发症。结果:应用TTE术后检查75例,其中62例(82.6%)Gore-Tex片作肺动脉单瓣重建右心室流出道(RVOT)早期瓣膜活动功能正常,13例(17.33%)单瓣固定在开放状态;72例(97.3%)均无肺动脉单瓣狭窄,3例(3%)单瓣轻度狭窄;21例(28%)肺动脉瓣轻度返流(PI),5例(6.7%)中度返流;7例(8%)心包积液,其中6例少量,1例大量;4例残余室间隔缺损,直径均为1.5～2mm,其中3例围膜部,1例肌部。左室射血分数(LVEF)0.53～0.85,右室射血分数(RVEF)0.52～0.71,左室舒张末期容积指数0.28～0.62ml/m2。结论:用TTE对Gore-Tex片作单瓣重建右心室流出道的早期观察起重要作用,临床结果是满意的。

关 键 词：心脏缺损 先天性 室性流出道阻塞 超声心动描记术 多普勒 彩色 

分 类 号：R541[医药卫生—心血管疾病] R540.45[医药卫生—内科学]