临床罕见的A型主动脉夹层致冠状动脉闭塞一例诊治反思  

作　　者：浦奎[1] 罗涛[1] 郭峰[1] 

机构地区：[1]解放军254医院心内科,天津300142

出　　处：《临床误诊误治》2011年第1期19-20,共2页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的提高对A型主动脉夹层致冠状动脉闭塞的认识,防范误诊误治。方法对我院收治的1例A型主动脉夹层临床资料进行回顾性分析。本例因持续性心前区疼痛2 h入院,经心电图及实验室检查结合临床症状诊断为急性下壁、右室、正后壁心肌梗死。冠状动脉造影示右冠状动脉起始部狭窄。结果患者行支架植入术中突然呼吸停止,心搏骤停,抢救无效死亡。回放冠状动脉造影图像示大量心包积液,确诊为主动脉夹层致右冠状动脉闭塞形成急性下壁、右室、正后壁心肌梗死,术中夹层破裂,心包填塞致死。结论主动脉夹层致冠状动脉闭塞非常罕见,一旦确诊,需急诊手术治疗。

关 键 词：主动脉瘤 胸 冠状动脉疾病 并发症 

分 类 号：R654.3[医药卫生—外科学]