一点穿刺双向注药硬膜外麻醉在子宫全切术中的效果  

作　　者：刘文佩[1] 高国一[1] 

机构地区：[1]云南省西双版纳州人民医院麻醉科,景洪666100

出　　处：《临床医学》2010年第12期89-90,共2页Clinical Medicine

摘　　要：目的 探讨一点穿刺双向注药硬膜外麻醉在子宫全切术中的麻醉效果.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级子宫肌瘤患者,排除有1次以上腰段硬膜外麻醉史者,随机分成三组,每组20例,其中A组为观察组,B组为常规一点法硬膜外麻醉组,C组为常规两点法硬膜外麻醉组.穿剌点A、B组选第2、3腰椎间隙（L2～3）,C组选第1、2腰椎间隙（L1～2）向上,第3、4腰椎间隙（L3～4）向下置管,均采用直入法穿刺.A组穿剌时针尖缺口朝向骶部,穿剌成功后尾向注入0.5%罗哌卡因5 ml,再头向置入导管4 cm,固定.三组患者实验量及追加至初量药物均采用2%利多卡因,术中采用0.5%罗哌卡因追加维持麻醉.观察注入初量后5 min、10 min感觉神经阻滞情况及术中麻醉效果.结果 观察组和两点法组麻醉效果相当,麻醉满意率高,常规一点法组阻滞不全发生率高.结论 一点穿刺双向注药硬膜外麻醉操作简便、创伤小,应用于子宫全切术麻醉效果满意.

关 键 词：硬膜外麻醉 子宫切除术 给药方式 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]