针刺配合全麻对腹腔镜胆囊切除术患者围术期T淋巴细胞免疫功能的影响  

作　　者：丁依红[1] 顾陈怿[1] 沈利荣[2] 陈跃来[3] 施征[2] 

机构地区：[1]上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉科,上海200437 [2]上海市针灸经络研究所,上海200437 [3]上海中医药大学,上海200437

出　　处：《吉林中医药》2011年第1期80-82,共3页Jilin Journal of Chinese Medicine

基　　金：上海市卫生局中医药科研基金资助(编号:2008L054A)

摘　　要：目的：运用不同针刺麻醉方法观察腹腔镜胆囊切除术患者围术期T淋巴细胞免疫功能的影响。方法：选择90例腹腔镜胆囊切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为3组：A组为经穴组（针刺复合全麻经穴组）,B组为非经非穴组（针刺复合全麻非经非穴组）,C组为全麻组。3组患者均采用芬太尼3μg/kg、异丙酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg进行全麻诱导,术中以静脉输注异丙酚,间断静脉注射芬太尼、维库溴铵维持麻醉。经穴组选取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉、曲池,非经非穴组选用经穴组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处持续电针刺激。分别于麻醉前、术毕2 h、术后第1天、第3天各采集1次静脉血,采用流式细胞术直接免疫标记技术检测T淋巴细胞亚群的变化。并记录术中麻醉药用量。结果：术后2 h与术前比较3组CD3＋、CD4＋、CD8＋均低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）,而CD4＋/CD8＋比值与术前比较3组均高于术前,但经穴组差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第3天与术前比较3组CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋比值高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。经穴组术中麻醉药用量明显减少（P〈0.05）。结论：经穴针刺复合全麻能提高痛阈,减少术中麻醉药用量,减轻全麻及手术应激反应对机体免疫调节功能的抑制效应。

关 键 词：针刺复合全麻 细胞免疫 腹腔镜胆囊切除术 

分 类 号：R245.114[医药卫生—针灸推拿学]