老年男性充血性心力衰竭患者血清肿瘤相关抗原125水平与心功能的关系  

The relationship between serum CA125 level and heart function in elderly male patients with congestive heart failure

作　　者：马锦玲[1] 朱平[1] 郭园园[1] 

机构地区：[1]解放军总医院南楼心一科,北京100853

出　　处：《中国心血管杂志》2011年第1期8-11,共4页Chinese Journal of Cardiovascular Medicine

摘　　要：目的探讨老年充血性心力衰竭（CHF）患者帆清肿瘤相关抗原125（CA125）水平与心功能等相关因素间的关系。方法测定152例老年CHF患者血清肿瘤标志物CA125、痛胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、CA199、CA15—3和CA724，以及血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和N末端脑钠肽（NT—proBNP）水平；超声心动检测二尖瓣舒张早期E峰最大流速（Ve）、舒张晚期A峰最大流速（Va）、Ve／Va、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数（1NEF）和左心室射血时间。所有患者根据纽约心脏病协会心功能分级分为Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组；又根据症状分为胸腔积液和无胸腔积液绀，外周水肿和无外周水肿组，心房颤动和无心房颤动组。结果（1）血清CA125水平心功能Ⅰ～Ⅱ级组10．2（3．4～32．3）×10^3U／L、心功能Ⅲ级组54．5（35．0—179．3）×10^3U／L、心功能Ⅳ级组88．9（20．2～459．1）×10^3U／L；心功能Ⅳ级组CA125及NT—proBNP水平高于Ⅲ级组，Ⅲ级组又高于Ⅰ～Ⅱ级组，差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；但随着心功能恶化，其他肿瘤标志物水平未见明显变化；（2）CA125水平（×10^3U／L）胸腔积液组高于无胸腔积液组[78．2（32．4—459．6）比11．3（3．4～38．9），P〈0．01]．外周水肿组高于无外周水肿组[67．7（32．5～321．1）比10．3（3．5～34．6），P〈0．01]；心房颤动组高于无心房颤动组[45．6（32．6～213．7）比11．5（3．6～35．4），P〈0．01]；（3）血清CA125与NT．proBNP水平呈止相关（r=0．3537，P=0．002），与INEF（r=-0．3016，P=0．006）、左心室射血时间（r=-0．3336，P=0．004）旱负相关。结论老年CHF患者血清CA125及NT—proBNP水平随着心功能恶化而升高，并且血清CA125水平与LVEF、左心室射血时间�Objective To study the association of serum CA125 level and heart function in elderly with chronic heart failure （CHF）. Methods The levels of serum CA125, several tumour markers （ CEA, AFP, CA199, CA15-3, CA724） , AST, ALT, creatinine （Cr） , blood urea nitrogen （BUN） , uric acid （UA） and N-terminal pro-brain natriuretic peptide （NT-proBNP） were measured in 152 elderly male CHF patients. Echocardiographic records including Ve, Va, re/ Va, left ventricular end-diastolic diameter （LVEDD）, left ventricular end-systolic diameter （INESD） , left ventricular ejection fraction （LVEF） and I,V ejection time were ana]yzcd. The patients were divided into three groups based on New York Heart Association （NYHA） Classification： class Ⅰ -Ⅱ group, class Ⅲ group and class IV group. Results （ 1 ） Only CA125 and NT-proBNP seemed to be specifically related to the severity of heart failure. CA125 and NT-proBNP levels increased with the NYHA functional class [ Class Ⅰ -Ⅱ group： 10. 2 （3.43-32.3）× 10^3U/L; Class m group： 54. 5 （35.0-179.3）× 10^3U/L; Class IV group： 88.9 （20.2-459.1）× 10^3U/L, P 〈0.05]. There were no significant differences in other turnout marker levels among 3 groups. （2） Serum CA125 levels （ × 10^3U/L） in patients with pleural effusion, atrial fibrillation or peripheral edema were significantly higher than those without above characteristics [ 78.2 （32.4-459.6） vs. 11.3 （3.4-38.9）, 67.7 （32.5-321.1） vs. 10.3（3.5-34.6）, 45.6（32.6-213.7） vs. 11.5（3.6- 35.4）, all P 〈 0. 01 ]. （3） Serum CA 125 levels were negatively correlated with LVEF （r = -0. 3016, P = 0. 006）, lN ejection time （r = -0.3336, P =0.004）, and positively correlated with NT-proBNP （r =0.3537, P =0.002）. Conclusions Serum CA125 level reflects the severity of CHF and relates to NT-proBNP, LVEF and LV ejection time.

关 键 词：心力衰竭 充血性 抗原 肿瘤 利钠肽 脑 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]