重度烧伤患者心率增快的常见原因分析及对策  

作　　者：聂学 李文生 杨文元 

机构地区：[1]河南省新乡市第二人民医院烧伤科,453002

出　　处：《中国实用医药》2011年第4期113-114,共2页China Practical Medicine

摘　　要：目的探讨重度烧伤患者心率增快的原因及其处理对策。方法回顾性的总结了近十年来我科的TBSA>30%以上的225例烧伤患者住院期间的心率增快的原因及其处理方法。结果 225例TBSA>30%的烧伤患者心率均增快,其中休克期心率增快者186例,感染期以后心率增快者169例,162例有高代谢期引起心率增快,全部患者均有由于体温增高引起心率增快,12例小儿患者麻醉时应用氯胺酮引起心率增快,25例由于手术时输入大量少白红细胞时晶体输入不够引起心率增快。发生原因为休克、感染、全身脓毒血症、输液过快过多、肺部感染、肺水肿、体温增高、代谢增加、心功能不全、应用氯胺酮针,晶胶体输入顺序不对等。结论去除病因、休息、减轻心脏负荷,早期胃肠道营养、抗感染、扶持心肌收缩力、解除心脏压迫、应用利尿剂、避免过多输液、改善心肌缺血、纠正心率失常,补液时先晶后胶,输入胶体与晶体比例以1:2为宜等治疗可以有效降低过快的心率,使血流动力学正常恢复。

关 键 词：心率增快 烧伤患者 原因分 早期胃肠道营养 体温增高 晶体输入 输液过快 心功能不全 

分 类 号：R644[医药卫生—外科学]