原发脑干损伤并发神经源性肺水肿19例诊疗体会  

作　　者：李连祥[1] 仇波[1] 张东勇[1] 王运杰[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院,沈阳110001

出　　处：《山东医药》2011年第8期87-88,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨原发性脑干损伤后合并神经源性肺水肿（NPE）的诊疗体会。方法回顾性分析我院神经外科2003~2009年期间收治的19例原发性脑干损伤并发NPE病例临床资料。结果 19例原发性脑干损伤并发NPE病例均于颅脑损伤或开颅术后24 h内发病,出现呼吸窘迫症状、呼吸频率〉40次/min、双肺可闻及广泛湿罗音。胸片示肺纹理紊乱增强11例,斑片状阴影7例。在吸氧情况下血气分析均为PaO2〈8.0 kPa,PaCO2〉8.2kPa。经对因治疗、有效脱水、气管切开、呼吸机辅助呼吸、物理降温结合冬眠药物降温、大剂量糖皮质激素治疗、缓解气道痉挛、有效抗生素应用等措施治疗,本组存活11例,死亡8例。结论治疗原发性脑干损伤合并NPE应兼顾肺部及颅脑损伤等多方面因素,以提高存活率和治愈率。

关 键 词：原发性脑干损伤 神经源性肺水肿 预后 

分 类 号：R651.153[医药卫生—外科学] R541.63[医药卫生—临床医学]