甲氧明和麻黄碱静脉预注预防腰硬联合麻醉下产妇低血压作用分析  

作　　者：熊桂林[1] 印武[1] 鲁竟[1] 杨明镜[1] 王莹[1] 刘伟伟[1] 黄启文[1] 

机构地区：[1]荆州市第二人民医院麻醉科,湖北省434000

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2011年第4期145-146,共2页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：目的比较预注甲氧明及麻黄碱对腰-硬联合麻醉(CSEA)下产妇心血管系统的影响。方法 60例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为甲氧明组和麻黄碱组,入室后先开放静脉,输注乳酸钠林格注射液200～300ml,行麻醉穿刺,腰麻成功后,产妇转为平卧位时,从静脉分别给予甲氧明3mg、麻黄碱6mg。所有患者经上述处理后仍出现低血压时,给予麻黄碱6～12mg;出现心动过缓时,给予阿托品0.25～0.50mg。记录腰麻前、腰麻后(预注后)5min、10min、15min、30min及手术结束后的血压、心率。比较两组间患者低血压、心动过缓的发生率、恶心呕吐的发生情况及麻黄碱(不包括预注量)、阿托品用量,两组反应性高血压次数及新生儿脐动脉血pH值。结果甲氧明组低血压发生率稍高于麻黄碱组,但差异无统计学意义。与麻黄碱组比较,甲氧明组心动过缓的发生率稍增多,但差异无统计学意义。恶心呕吐发生率,两组差异无统计学意义。麻黄碱用量(不包括预注量),两组差异无统计学意义。两组均无反应性高血压发生。新生儿脐动脉血pH值两组间差异无统计学意义。结论甲氧明3mg或麻黄碱6mg均能有效地维持CSEA下产妇心血管系统的稳定,防止低血压的发生,并且对新生儿无不良影响。

关 键 词：剖宫产术 麻醉 脊椎 甲氧明 麻黄碱 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]