乙肝病毒标志物阳性产妇母乳喂养的研究  

A Study on Breast Feeding to Infants of Hepatitis B Virus Markers Positive Mothers

作　　者：黄怀筠[1] 古健[1] 侯红英[1] 刘穗玲[1] 梁敏坚[2] 莫娥清[1] 

机构地区：[1]中山医科大学附属第三医院妇产科 [2]中山医科大学附属第三医院检验科

出　　处：《中山医科大学学报》1999年第3期220-222,共3页Academic Journal of Sun Yat-sen University of Medical Sciences

基　　金：中山三院科研基金

摘　　要：目的：探讨乙型肝炎（ 乙肝） 病毒携带孕妇胎儿宫内感染率和乳汁中乙肝病毒（ Ｈ Ｂ Ｖ） 阳性率的相关性，分析研究乙肝血清学指标阳性产妇是否适于哺乳。方法：对５２ 例乙肝血清学指标阳性的产妇，应用酶联免疫吸附法和斑点杂交法分别检测脐血和初乳中的 Ｈ Ｂ Ｖ 标志物（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ） 以及 Ｈ Ｂ Ｖ 脱氧核糖核酸（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ） ，并对比分析。结果：孕妇 Ｈ Ｂ Ｖ 阳性与相应的脐血和初乳中的 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ 阳性率以及 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的检出率呈高度的一致性（ Ｐ ＞ ００５） 。５２ 例 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ 阳性的孕妇中，脐血和初乳中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的检出率均以乙肝表面抗原（ Ｈ Ｂｓ Ａｇ） 、乙肝ｅ 抗原（ Ｈ Ｂｅ Ａｇ） 及乙肝核心抗体（ Ａｎｔｉ Ｈ Ｂｃ）３ 项阳性者最高（８５７１ ％ 和９２８６ ％ ） ， Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 双项阳性者次之（８０ ％ ） ， Ｈ Ｂｓ Ａｇ 单项阳性者最低（２０ ％ ） 。结论： Ｈ Ｂ Ｖ 宫内传播以及初乳排毒率与母亲的 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 和 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 状态密切相关。直接检测初乳中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 为指导哺乳的最可靠方法。血中 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 和 Ａｎｔｉ Ｈ Ｂｃ３ 项阳性以及 ＨObjective : To study theintrauterine fetalinfection rate and breast milk infection rate in hepatitis Bvirus( H B V) carrier mothers and to analyze their probability of breast feeding . Methods : To detect hepatitis Bvirus markers( H B V M) and H B V D N Ain the umbilical blood and colostrum of52 H B Vcarrier mothers by E L I S Aand the dot blot hy bridization and to analyze the results comparatively . Results : The H B V M or H B V D N A positive rate in the umbilicalblood and the colostrum was found to be highly consistent with the H B V M positive rate in the maternal blood ( P >0 05) . Mothers with allthethree markers of H Bs Ag , H Be Ag and Anti H Bc positive were detected with the highest H B V D N A positive ratein their umbilical blood and breast milk (85 71 % and 92 86 % ) . Those with both H Bs Ag and H Be Agpositive listed the second (80 % ) . Thelowest was ofthose with H Bs Ag positive (20 % ) . Conclusion : Intrauterinetrans mission rate of H B Vand the virus secreting rate in colostrum are highly related to the status of H Bs Ag , H Be Ag in themother. Direct detection of H B V D N Ais the most reliable method for conducting breast feeding . It would be better forthe mother with H Bs Ag , H Be Ag , Anti H Bc positive or H Bs Ag , H Be Ag positive to chose manualfeeding .

关 键 词：乙型肝炎病毒 母乳喂养 标志物 阳性 产妇 

分 类 号：R714.251[医药卫生—妇产科学] R174.4[医药卫生—临床医学]