急性A型主动脉夹层手术18例分析  

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作  者:张玉龙[1] 朱宪明[1] 刘志平[1] 高荣[1] 朱俊明[2] 刘永民[2] 

机构地区:[1]内蒙古医学院附属医院心胸外科A区,内蒙古呼和浩特010050 [2]北京安贞医院心脏血管外科,北京100029

出  处:《内蒙古医学杂志》2010年第12期1510-1512,共3页Inner Mongolia Medical Journal

摘  要:目的:总结急性Stanford A型主动脉夹层手术治疗的经验。方法:对近3年在我科18例急性Stanford A型主动脉夹层患者实施手术治疗,其中5例行单纯升主动脉人工血管置换术,3例行主动脉瓣置换+升主动脉置换术(Wheat手术),4例行带瓣人工血管升主动脉置换+冠状动脉移植术(BentaU手术),3例行升主动脉置换+全弓置换+远端支架象鼻术(孙氏手术),3例行Bentall手术+孙氏手术(其中1例加冠状动脉旁路移植术)。结果:死亡2例,死亡率11%,死亡原因1例为术后肾功能衰竭并发全身多脏器功能衰竭,1例为术后心内膜炎致全身重症感染。存活者1例胸腔积液2个月,16例无严重的神经系统并发症。结论:急性Stanford A型主动脉夹层术前必须严格控制血压和良好的镇静镇痛,争取尽早手术,熟练地手术操作、合理的体外循环和脑保护方法是手术成功的关键。

关 键 词:主动脉夹层 体外循环 心脏外科手术 

分 类 号:R654.1[医药卫生—外科学]

 

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